男性,左手麻木乏力伴颈枕部肿胀1年,请诊断!

2021-11-29 07:47 来源:绵阳

【隶属科室】脊炎外科【履历】男,33岁【主诉】单手无能为力季初伴颈枕部疼痛1年【现病患】症状1年前发现单手无能为力,初期未予赞许,后无能为力加重,单手僵硬感受,颈枕部疼痛,后右足出现无能为力【影像幻灯片】【讨论关键问题】如何诊断?【讨论】评论:右侧皮层极区却说一淡黄色以长T1、长T2回波都是以的混杂回波,圣万桑回波仍要均匀,边境线似乎, DWI椭圆形较低回波,加强扫瞄椭圆形显著仍要均匀更进一步,邻近四脑室受压。右侧皮层囊实性占多数位病变,考虑:1.血管母细胞鳞状;2.炎母细胞鳞状不能除外 【病理结果】皮层脊炎鞘鳞状 【病例小结】脊椎内脊炎鞘鳞状约占多数脊椎内原发的8%,一般起源于脊椎脊炎主干的雪旺氏细胞,多为良性,并这样一来并发脊炎纤维鳞状。非源于脊炎的主干的脊炎鞘鳞状极少却说,数占多数脊炎鞘鳞状的1%。此好由此可知儿童和年轻人,无显著个体差异。其大体上病理多为含有外壁鳞状的囊实性肿块,囊内为深绿色囊液。医学影像表现1.好由此可知大脑极区及皮层极区的较表浅部位,占多数位征象较显著,鳞状周有水肿;发生于脑室旁者约20%,多却说于第四脑室,脑室受压变形,鳞状周水肿不显著,也可却说于脑干与鞍上池。息肉较脊椎脊炎主干的鞘鳞状多却说。2.平扫软组织实性大多多为等密度,囊性大多为较低密度;T1WI大多数椭圆形等、较低回波, T2WI为不均匀较低回波;在DWI上实性大多等回波,囊性大多椭圆形较低回波。3.加强扫瞄实性大多更进一步显著,边境线似乎。
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