Am J P:孕期服用锂盐致胎儿心脏畸形亲率或超预期

对于持续官能内心深处精神上，最经典作品的药剂莫过于硫食盐，现今也为一线药剂，硫食盐用以躁狂症的疗程已经有年中，在20世纪60年代之前期，硫食盐疗程持续官能精神上的躁狂静止状态，躁狂猝死，以及卫生保健持续官能精神上，对于急官能躁狂和轻度躁狂显着，有效率率可达80%，且还有卫生保健自杀，减少攻击行为，抗抑郁的抑制作用。

由于天气预报血硫的作法的发展，减小了毒副抑制作用，美国FDA于1970年批准了硫食盐疗程急官能躁狂猝死，4年后批准用以持续官能精神上的卫生保健。对于持续官能精神上的疗程，目前还无人身安全且有效率的替代药剂，丙戊酸和卡马西平除此以外致畸，而拉莫吲哚的已为不确切。

碳酸硫低剂量吸收快而全然，微生物利用度达100%,在肝细胞会不被新陈代谢，主要以原形经消化道排泄，缺钠或肾小球简而言之率减小时，可致肝细胞会硫潴留，导致之窒息。此外，有效率血硫剂量为0.5-1.2 mmol/L,而剂量最低为1.4mmol/L,至少方能再次发生低剂量化学反应症状，可见硫食盐的人身安全仅限于这样一来。

来自叙利亚卫生部睾丸学信息服务部门外科医生Di-Citrin博士等人顺利完成了一项研究课题，研究课题的目的是再分析报告更年期最初哺乳期渗入于硫食盐的致畸抑制作用，其结果网络发表于2014年4同月29日《美国心理学杂志》上，其结果表明，与以往分析报告的不确定官能相比较，哺乳期服食硫食盐，导致哺乳期先天官能肝脏睾丸的不确定官能可能更很低。

该研究课题为一项前瞻官能，比较，捕捉到官能试验车，纳入叙利亚卫生部睾丸学信息服务部门之中咨询的183名渗入于硫食盐的分娩，这些分娩在1994年-2010年近曾服食过硫食盐，其之中有90.2%再次发生与更年期的前三个同月，并将72名含有持续官能精神上的分娩以及748名不渗入于致畸状况的分娩作为对照组成员。

图1：五组成员更年期命运。

研究课题结果为，与不渗入于致畸状况的对照组成员相比较，渗入于硫食盐的试验车组成员在流产意外事件的意外事件上重现显着关联；在选择官能停止更年期意外事件上，其比例为9.3% (17/183) VS 2%(15/748 )。

在排除蛋白质或细胞会蛋白质学蛋白质后，主要先天官能睾丸率五组成员之近没有人显着关联，更年期期前3个同月渗入于硫食盐组成员：6.5%( 8/123 );持续官能精神上组成员：3.3%（2/61）；不渗入于致畸状况组成员：2.7%（19/711）。

在更年期前3个同月之中，在哺乳期再次发生肝脏睾丸意外事件上，和不渗入于致畸状况组成员0.6%(4/711)相比较，渗入于硫食盐组成员颇为频繁，其值为4.1%（5/123），之后排除肝脏自然稳定下来意外事件后，其值分别为2.4%(3/123)和0.3%(2/711)。

渗入于硫食盐组成员有一例哺乳期被病患为埃布阿赫syndrome（三尖瓣下移睾丸；Ebstein's睾丸），在两个回顾官能硫食盐案例之中也被病患为埃布阿赫syndrome，但是未纳入研究课题之中，因为经MRI产前病患为埃布阿赫syndrome后，已经解决了。对于非心血管睾丸意外事件，各组成员近无显着关联。

与不渗入于致畸状况组成员6%(41/683)相比较，渗入于硫食盐组成员早产再次发生率更很低，为13.7%（18/131）。

研究课题结论为在更年期期服食硫食盐，与哺乳期再次发生肝脏睾丸不确定官能很低有关，等候后续其他研究课题重复此结果。

研究课题者称作，如果可能的话，下一步他们顺利完成更大规模的研究课题，以推断出孕最初渗入于硫食盐是否会减低其他部位的致畸不确定官能，常常是在发育不良每一次之中起不可或缺抑制作用的神经管，此外，未来的研究课题还应弄清持续官能精神上疾病本身潜在的致畸不确定官能；最后，针对致畸机制的基本研究课题可为临床研究所捕捉到到的现象提供生态学的解释。

研究课题者批评家

因为这项研究课题结果表明硫食盐致哺乳期肝脏睾丸至少预期，他们所在的行政部门也调整了针对服食过硫食盐的分娩咨询服务作法，邀请这些未婚来诊所与外科医生面谈。

在做详实解释的同时，她们还会收到一封纸条，其之中关乎整个青年人的睾丸不确定官能、硫食盐涉及的致畸不确定官能、其他危险状况、卫生保健战略、产前病患方法及其权衡，以及关于持续官能精神上与更年期相互影响的关系，或者，这封信将寄给症状的主治医师。

此外，他们还针对这些未婚，提出了天气预报表示同意，对于疗程这些未婚症状难度很大，他们表示同意这些未婚在更年期前及更年期每一次之中服食很低剂量的氨酸（5mg/d），在二级MRI的基础上健全针对哺乳期肝脏MRI的检测，对婴幼儿顺利完成随访，以及早挖掘出潜在的副抑制作用及戒断syndrome。”

芝加哥大学医学院神经病学教授及病症天气预报单元局长Kimford J. Meador博士

对于所有服食硫食盐并在孕产期年岁的妇女，在服食药剂时都应该及早得知其硫食盐的涉及不确定官能，不要等到这些未婚准备怀孕曾一度得知，因为在美国，有一半的更年期都是在计划外的。

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编者： 彭黄克诚