肾上腺扭转的护理

一、术前照护

1 病况注意到

阴茎扭转病况变化快,延误诊治会导致阴茎水肿,早期立刻的病况注意到对明确检验非常重要。应密切注意到新生儿的四肢上述情况和局部病状,耐心倾听新生儿的主诉,详细转告病史,做好照护体检。立刻向医师相应病况变化及检验,以便急于确诊。

2 潜意识照护

由于新生儿均急症入院,新生儿对学生多既紧张又焦虑不安。此时护士应刚毅镇定,消极态度和蔼可亲,能够大大降低紧张气氛,否则会增加新生儿及对学生的应激反应。阴囊位处隐蔽的地方,阴茎又是生殖器,微微的男性意识造成难以启口。因此护士要热情启发,讲述有关TT的生理临床和病人上述情况,并予以阐释,中止新生儿思想负担及家属焦虑情绪。

3 术前准备

对阴茎扭转>5 h及手段复位失败者宜行动手术病人。迅速做好常规准备,分秒必争短时间内动手术以危在旦夕阴茎的生机,护士应详细向对学生及新生儿参考及动手术的相关科学知识, 并请家属尽力中止新生儿的恐惧。

二、术后照护

新生儿回病室后按外科术后照护常规照护。密切注意到切口上述情况,请注意是非局部渗血和血肿,可能会新生儿哭闹。卧床5-7 d,可能会过早下床活动。对年幼新生儿请注意可能会被失禁污染,若有浸湿立刻更换。阴茎复位并须请注意注意到阴囊皮肤颜色,局部是非红肿疼痛。

三、健康指导

对于切除患侧阴茎的新生儿不要急于将病况告诉他们,待其体力直至后便进行潜意识配合,说明健侧阴茎也有同样的生理功能,消除他们的自卑潜意识。并询问新生儿及对学生:新生儿1 个月内可能会所向披靡跨运动,可能会阴囊局部无可避免震荡及其他无可避免活动,请注意保护措施健侧阴茎,定时门诊随访。