罕见流感：先天性喉支气管前肠畸形

支鼻凸呼吸系统前肠睾丸是先天功能性隔离呼吸系统合并支鼻凸和肠胃或气管之异常交通，是麻罕见的先天睾丸。迄今为止，已提出很多定义。本文来自爱尔兰的Cullen教授等在未来会的ATS周报上所述了一例独特的支鼻凸呼吸系统前肠睾丸。 患儿出世后不久马上出现除此以外喘鸣和呼吸窘迫应呼吸，见到声门前存在一个上皮细胞。出世后第3天，应光学喉镜和鼻凸镜进行核对，见到左边声门前型号小块上皮细胞。第9天复查光学喉镜和鼻凸镜核对表明上皮细胞却是完全消失，计划应痊愈，1个月底后返院进一步核对。

进一步核对见到左边椿会厌皱襞小块上皮细胞。婴儿保留鼻凸呼吸的只能行计算机断层扫描表明肿块从门牙准确度向静脉跨越。无法拔管。磁共振成像表明肿物从背根茎向静脉跨越，侵犯大血管，使鼻凸向右侧偏移（上图1A）。标志物均为阴功能性，决定行开胸切除忍术和冰封切片。

上图1：A：忍术前核磁共振表现；B：忍术中所见。

正中开胸行胸腺切除忍术。打开心包，病理学家大血管和脊髓弓，打开心包后部与脊髓的间隙。见到外缘明确的实功能性黄色的在结构上位于凸内由卷曲的细胞膜包绕。秘密组织送至冰封切片提示为不正常的良功能性呼吸系统秘密组织。肿物从脊髓弓和左无名静脉左边手忍术切口移动（上图1B）。保留喉返神经。

上图2：忍术后病理学表现。

肿物迪连在一起在喉部甲状软骨下缘，应横切切除。病理学家左呼吸系统门旁间隙见到小块囊功能性在结构上，保存梨状窝消化道的只能病理学家功能性去除。然后重建前联合和重新直达甲状软骨。病理表征核对证实该肿物与原始呼吸系统秘密组织一致（上图2）。连在一起到喉部的管状在结构上为支鼻凸。

尽管该患者与在此之后所述的支鼻凸呼吸系统前肠睾丸存在相似之，但是极为完全符合在此之后的所述，有助于我们进一步探究该类疾病。

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编辑： shenjianfei