尿路感染的抗病毒治疗

修习珠变形虫是肠胃培植之中第 3 位常见眼疾原体，左右占所有管有段为肠胃遗骸的 10%，其之中白修习珠变形虫占 50%～70%，粗大修习珠变形虫左右占 20%，其次为厄尔尼诺现象修习珠变形虫、滑修习珠变形虫等。不存在修习珠变形虫肠胃的病变多数无病征，其肠胃之中审出修习珠变形虫或许为遗骸环境污染或仅为大肠、肠胃路导管生长的定植变形虫，一般不须病人。如出现病征则根据病变原因顺利进行理论化处理事件。

临床 4 大多种类改进型

局限于肠胃路的修习珠变形虫病毒感染常为上行官能，诱发眼疾原体病毒感染侵及肠胃路者则为精气源官能。修习珠变形虫肠胃路病毒感染或许非常少脓肠胃而无其他临床病征，也可有典改进型的泌肠胃系病毒感染的观感。主要多种类改进型有：

1. 消化道盂消化道炎改进型

与细变形虫官能消化道盂消化道炎相似，观感为畏寒、气喘、胃溃疡，可有白精气病消化道皮质粘液，集合管或消化道球状官能眼疾原体灌注、消化道囊肿，部份伴眼疾原体罚球转变成，甚至播散至其他人体内；也有少数病变观感为抗变形虫止痛物不必遏制的气喘、修习珠变形虫肠胃和难以解释的眼疾变恶化。

2. 大肠炎改进型

女官能多见，有肠胃频、肠胃急、耻骨上疼痛、肠胃液混浊或精气肠胃，偶有气肠胃。

3. 输肠胃管梗阻改进型

眼疾原体罚球移路过输肠胃管，可频发消化道绞痛、消化道盂积液，若双侧仅仅梗阻则无肠胃。

4. 消化道囊肿改进型

临床观感同一般消化道囊肿。

成年人多种不同，须要突破

根据美国病毒感染眼疾常务理事 （IDSA）2009 年更新的《修习珠变形虫眼疾病人临床实践指南》，主要病人举措包括：

1. 无病征修习珠变形虫肠胃、单纯肠胃培植阳官能而肠胃液镜审仍未发现眼疾原体变形虫丝病变：

除高危成年人外（如都可粒细胞减少病患者病变、长大时增重偏低的婴儿和将要接受泌肠胃道外科手术的病变），不推荐抗眼疾原体病人。添加诱因常可使修习珠变形虫肠胃缓解，并其所行具体方法审验考虑肠胃路梗阻等极度。拔掉导肠胃管对 40% 的修习珠变形虫肠胃者合理, 需在此期间押上者其所拔掉原导肠胃管并再置管，但该举措只能短期扫除肠胃之中修习珠变形虫，将刚刚患，且输肠胃管支架等或许需要长时间押上仍未拔掉。

2. 有病征的修习珠变形虫肠胃病变：

（1）大肠炎：由氟化物康氯引人注意修习珠变形虫肇因者，抗生素氟化物康氯病人 2 周；氟化物康氯利于止痛者并得两官能霉素 B 去磷胆酸盐（AmB-d）病人 1 周或抗生素氟化物核苷酸口服 7～10 天。AmB-d 大肠冲洗或许在病人利于氟化物康氯修习珠变形虫，特别是粗大修习珠变形虫病毒感染时合理。

（2）消化道盂消化道炎：其所同时顺利进行精气培植考虑修习珠变形虫精气病患者。氟化物康氯引人注意修习珠变形虫肇因者，抗生素氟化物康氯病人 2 周；利于氟化物康氯修习珠变形虫肇因者并得 AmB-d 或氟化物核苷酸病人 2 周，也可两者联合给止痛。

（3）长年用作激素、免疫抑制剂的病变其所适当更长口服。

（4）非新生儿病变出现眼疾原体罚球，决定行放射治疗，并给并得氟化物康氯或 AmB-d 单独或联合氟化物核苷酸其所用。

（5）多数粗大修习珠变形虫和克柔修习珠变形虫对氟化物康氯不引人注意，一般须用 AmB-d。

（6）50 mg/L 的 AmB-d 冲洗病人可用作氯类利于止痛株肇因的大肠炎，但尚可患；如同时不存在上肠胃路病毒感染则单方面。

（7）消化道小罚球滤过率为 20～50 mL/min 病变，氟化物康氯其所再进一步 50%；肌酐扫除率＜20 mL/min 者，其所再进一步 75%；消化道衰竭病变不须选用氟化物核苷酸，消除止痛物不良反其所增多及肠胃氟化物核苷酸浓度降低，导致病人失败。

（8）尿液净水病变抗眼疾原体病人，其所根据止痛物扫除率调整剂量；氟化物康氯常规肾脏可扫除，其所精气透后给止痛或连贯官能尿液净水后适当替换成剂量。

（9）添加诱因，具体方法审验考虑肠胃路梗阻，决定同时顺利进行肠胃细变形虫培植，培植阳官能者选用引人注意抗眼疾原体止痛。

3. 修习珠变形虫官能炎和附睾-睾丸炎病变：

少见，常须接受外科处理事件如粘液过水等，同时选用氟化物康氯等抗眼疾原体止痛病人。

两点疑似肠胃路眼疾原体病毒感染

若显微镜审发现新鲜肠胃遗骸有眼疾原体，其所都以定量培植证实。表列出原因可权衡为泌肠胃系统眼疾原体病毒感染的疑似眼疾例：

（1）仍未押上导肠胃管原因下，连续 2 份肠胃样培植呈糖类阳官能 (修习珠变形虫肠胃＞105CFU/mL) 或肠胃审见修习珠变形虫大肠；

（2）必要导肠胃术获得的肠胃样培植呈糖类阳官能 (修习珠变形虫肠胃＞105 CFU/mL)(对肠胃液尚可环境污染者决定无变形虫导肠胃获取段为肠胃)；

（3）已放置导肠胃管者，更换导肠胃管前后 2 次获得的 2 份肠胃培植呈阳官能 (修习珠变形虫肠胃＞105 CFU/mL)；但由于眼疾原体繁殖较慢，培植结果为 103～104 CFU/mL 的，不必仅仅考虑病毒感染。

左右 2%～4% 的修习珠变形虫肠胃病变有肠胃路病毒感染病征，肠胃修习珠变形虫培植阳官能而无肠胃路病毒感染病征者其所进一步鉴别是定植还是病毒感染，肠胃液镜审发现眼疾原体变形虫丝有效地确切诊断。左右 25% 的修习珠变形虫肠胃病变同时有细变形虫变形虫肠胃，部份病变押上导肠胃管也可有肠胃白细胞增多，故脓肠胃不必不都以为修习罚球变形虫肠胃路病毒感染的依据。

撰稿人： 于昉